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Fiche d’inscription - Camp d’hiver sportif 2019 - Αίτηση εγγραφής στη χειμερινή αθλητική εβδομάδα
ENFANT, données personnelles :
NOM de l'enfant
*
Prénom de l'enfant
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Téléphone maison
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Email
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Date de naissance
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Mois
Mois
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Mar
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juil
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Année
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1992
1993
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1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
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2035
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2037
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2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
CONTACT 1 - Personne à contacter en priorité :
NOM
*
Prénom
*
Lien avec l’enfant
*
Tél mobile
*
Tél fixe
*
CONTACT 2 - Autre personne à contacter :
NOM
Prénom
Lien avec l’enfant
Tél mobile
Tél fixe
CLASSE
Classe
*
CP
CE1
CE2
CM1
CM2
6ème
5ème
4ème
3ème
SANTE - ALIMENTATION- BIEN-ETRE
Santé
*
OUI
NON
Votre enfant a-t-il des problèmes de santé dont nous devons avoir connaissance:
*
Votre enfant a-t-il des problèmes de santé dont nous devons avoir connaissance: - OUI
Votre enfant a-t-il des problèmes de santé dont nous devons avoir connaissance: - NON
Si oui lequel ? (allergie, asthme, diabète …)
Bien être
*
OUI
NON
Votre enfant suit-il un traitement médical qui lui sera nécessaire pendant les les camps d’hiver ? - Le cas échéant fournir la prescription médicale..
*
Votre enfant suit-il un traitement médical qui lui sera nécessaire pendant les les camps d’hiver ? - Le cas échéant fournir la prescription médicale.. - OUI
Votre enfant suit-il un traitement médical qui lui sera nécessaire pendant les les camps d’hiver ? - Le cas échéant fournir la prescription médicale.. - NON
Précisez
Alimentation
*
OUI
NON
Votre enfant ne peut manger certains aliments?
*
Votre enfant ne peut manger certains aliments? - OUI
Votre enfant ne peut manger certains aliments? - NON
Précisez
Informations complémentaires susceptibles d’améliorer les conditions d’accueil de votre enfant
Autres enfants de la famille inscrits aux camps d'hiver?
NOM
PRENOM
AGE
NOM
PRENOM
AGE
NOM
PRENOM
AGE
Autorisation
*
OUI
NON
J’autorise le Lycée Franco-Hellénique Eugène Delacroix à publier des photos et vidéos de mon enfant pour assurer la promotion de ses camps d'hiver.
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J’autorise le Lycée Franco-Hellénique Eugène Delacroix à publier des photos et vidéos de mon enfant pour assurer la promotion de ses camps d'hiver. - OUI
J’autorise le Lycée Franco-Hellénique Eugène Delacroix à publier des photos et vidéos de mon enfant pour assurer la promotion de ses camps d'hiver. - NON
En cas d’urgence médicale, j’autorise la direction ou le responsable des camps d’hiver organisés par le Lycée franco-hellénique Eugène Delacroix, à prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitement médical, hospitalisation) rendus nécessaires par l’état de santé de mon enfant.
*
En cas d’urgence médicale, j’autorise la direction ou le responsable des camps d’hiver organisés par le Lycée franco-hellénique Eugène Delacroix, à prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitement médical, hospitalisation) rendus nécessaires par l’état de santé de mon enfant. - OUI
En cas d’urgence médicale, j’autorise la direction ou le responsable des camps d’hiver organisés par le Lycée franco-hellénique Eugène Delacroix, à prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitement médical, hospitalisation) rendus nécessaires par l’état de santé de mon enfant. - NON
Validation
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Après avoir pris connaissance des conditions générales d’inscription et de paiement, déclare y souscrire et demande l’inscription de mon enfant aux camps d’hiver proposés par le Lycée franco hellénique Eugène Delacroix. Mon enfant et nous-mêmes (parents), nous nous engageons à respecter les consignes des entraineurs et responsables des camps tout au long de la semaine sportive.
Je soussigné(e)
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Parent responsable de l’enfant
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Si vous voulez recevoir votre soumission en format pdf à l'adresse e-mail que vous avez indiquée, veuillez cocher la case correspondante.
OUI
En cochant cette case et en renvoyant le formulaire ci-dessus vous nous confirmez votre autorisation à gérer vos données personnelles et celles de votre enfant. Vous confirmez avoir pris connaissance de notre
politique de protection des données à caractère personnel
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